Semne și tratamentul dizenteriei la copii

Menu

• Cauze
• Simptome
• Tratament
• Terapia medicamentoasă
• Consumul de lichide
• Alimente

Disenteria afectează în cea mai mare măsură oamenii din țările mai puțin dezvoltate, cu condiții sanitare imperfecte. În regiunile prospere, dizenteria se dezvoltă foarte des la copiii care frecventează instituții de învățământ preșcolar, turiști înrăiți, rezidenți ai căminelor de bătrâni. Este o cauză importantă de morbiditate și mortalitate asociată cu diaree. Aproximativ 15% din cazurile de diaree la copiii cu vârsta sub 5 ani sunt cauzate de dizenterie și reprezintă 25% din decesele copiilor din scaune libere..

Disenteria este deosebit de gravă la sugari și copii subnutriți. Este mai dăunător organismului decât diareea acută apoasă. Tulburarea apare mai frecvent și este mai severă la copiii cu rujeolă sau care au avut recent rujeolă.

Cauze

Disenteria apare ca urmare a invaziilor virale, bacteriene sau parazitare. Agenții patogeni ajung de obicei în intestinul gros după ingestia cu alimente sau apă contaminate, contactul cu obiecte sau mâini. Fiecare dintre ele are propriul mecanism al procesului patologic, dar cel mai adesea se produc leziuni ale mucoasei intestinale, provocând un răspuns imun inflamator.

Disenteria la copii duce la diverse probleme: absorbția nutrienților este afectată, există o pierdere de lichide și minerale cu scaune libere și, în cazuri severe, microorganismele patogene intră în sânge.

Problema apare din infecția cu următorii agenți patogeni:

• Shigella bacterii. Boala pe care o provoacă se numește shigeloză și este cea mai frecventă cauză de dizenterie la copii. Bacteriile invadează mucoasa intestinală și eliberează enterotoxina, o proteină cauzatoare de boli care atacă această membrană.
• Amebe din specia Entamoeba histolytica. Acești paraziți intră în corpul gazdei lor în stadiul de chist al ciclului lor de viață. Acolo se așează în intestin și se hrănesc cu țesuturile acestuia. Ca urmare, se dezvoltă o boală numită amebiază. Este însoțit de formarea de ulcere intestinale sângerante..
• Giardioză, balantidioză, criptosporidioză. Agenții cauzali ai acestor patologii intestinale sunt protozoarele Giardia lamblia, Balantidium coli, Cryptosporidium parvum. Acești agenți patogeni tind să provoace dizenterie la copii și la persoanele cu sistem imunitar slăbit..
• Disenteria virală, cunoscută sub numele de diaree de călător. Rotavirusurile, calicivirusurile, astrovirusurile, adenovirusurile și norovirusurile sunt responsabile pentru aceasta..
• Viermi. Invaziile de whipworm și schistozomi duc la diaree severă și dureri abdominale asociate cu dizenteria. Distribuit în țările tropicale.

Simptome

Principalul simptom al dizenteriei este prezența sângelui vizibil în scaunele libere. În unele cazuri, este inițial apos, dar după 1-2 zile apar urme de sânge în el. Această diaree apoasă este uneori severă și poate duce la deshidratare. Adesea pacientul dezvoltă febră, dar se întâmplă și ca temperatura corpului să devină anormal de scăzută, în special în cele mai grave cazuri.

Simptomele dizenteriei la copii includ, de asemenea, dureri abdominale de crampe în timpul mișcărilor intestinale, încercări nereușite de golire a intestinului. Dar copiii nu sunt întotdeauna capabili să descrie aceste plângeri. Simptomele durează de obicei 5-7 zile.

Semnele dizenteriei la copii devin deosebit de pronunțate atunci când se dezvoltă deshidratarea. Se manifestă după cum urmează:

• Cantitate mică de urină.
• Gură uscată.
• Limba și buzele uscate.
• Plângând fără lacrimi.
• Ochii scufundați.
• Iritabilitate.
• Slăbiciune severă.
• Somnolenţă.

Copiii cu vârsta sub 1 an și sugarii cu greutate mică la naștere sunt cel mai probabil să dezvolte deshidratare. Sunt expuși riscului și bebelușii care au încetat să alăpteze în timpul bolii și care beau puțin în această perioadă. Toți cei cu diaree severă sau vărsături sunt expuși riscului de deshidratare.

Shigeloza la copii duce la complicații severe și chiar la moarte. Complicațiile includ perforația intestinală, megacolonul toxic, prolapsul rectal, sepsisul. Principalele probleme sunt pierderea în greutate și o deteriorare rapidă a stării nutriționale. Moartea din dizenterie este de obicei cauzată de leziuni extinse ale ileonului și colonului, complicații ale sepsisului, o infecție secundară, cum ar fi pneumonia sau deficiențe nutriționale severe..

Copiii au, de asemenea, un risc crescut de a muri din cauza altor boli în perioada de recuperare. Acest lucru se datorează pierderii de substanțe nutritive și slăbirii sistemului imunitar..

Tratament

Cauza dizenteriei rămâne de obicei neclară. În cazul diareei severe la copii, tratamentul trebuie început imediat. Dar analiza fecalelor pentru a determina organismul patogen nu este întotdeauna posibilă. Mai mult decât atât, de obicei durează cel puțin 2 zile pentru a obține rezultate și în acest timp poate apărea o deteriorare gravă a stării copilului..

Prin urmare, cu diaree sângeroasă, shigeloza este de obicei asumată la copii și tratată în consecință. Bacteriile din genul Shigella sunt asociate cu aproximativ 60% din cazurile de dizenterie din spitale și cu aproape toate episoadele de boli grave care pun viața în pericol..

Dacă dizenteria copilului persistă după terapia cu antibiotice, se suspectează amoebiază. Dar acest diagnostic se face cu siguranță dacă trofozoizii E. histolytica care conțin globule roșii se găsesc în timpul analizei microscopice a fecalelor sau a unei probe de ulcere intestinale luate prin colonoscopie. A avea chisturi singure nu este suficient.

Componentele cheie ale tratamentului dizenteriei copilului sunt următoarele:

• Terapie cu antibiotice pentru distrugerea agentului patogen.
• Introducerea unor cantități abundente de lichid pentru a elimina deshidratarea.
• Hrănirea adecvată pentru restabilirea nivelului de nutrienți.

78294469